Arteriële hypertensie wordt een stille moordenaar genoemd omdat we, ondanks de hoge waarden, lange tijd geen symptomen kunnen opmerken. Artsen vragen patiënten voorzichtig te zijn en hun bloeddruk vaker te controleren. Het laatste onderzoek bevestigt dat lagere waarden ons veel langer kunnen laten leven. Hun gedetailleerde resultaten zullen op 8 april 2025 worden gepubliceerd in het wetenschappelijke tijdschrift “Journal of the American College of Cardiology”.
Een nieuwe look: hoe behandel je hypertensie bij oudere patiënten?
Hartziekten treffen meer dan 85 procent. mensen die 80 jaar worden. Om deze reden is het bepalen van de optimale bloeddrukwaarden voor deze leeftijdsgroep uiterst belangrijk. Studies sloten vaak de oudste patiënten uit of includeerden hen niet met een voldoende follow-upperiode.
Onderzoekers van de Yale School of Medicine besloten deze trend te keren. Ze analyseerden gegevens van 1.593 mensen ouder dan 80 jaar, waaronder 949 vrouwen. Ze ontdekten dat een lagere bloeddruk in deze leeftijdsgroep geassocieerd was met minder sterfgevallen als gevolg van hartziekten en beroertes. Volgens de onderzoekers waren eerdere richtlijnen over optimale bloeddrukwaarden voor senioren niet consistent en gebaseerd op beperkt bewijs.
Resultaten van een onderzoek onder 80-jarigen en hun betekenis
Als onderdeel van de analyse keken wetenschappers naar de medische dossiers van bijna 1.600 patiënten van 80 jaar en ouder die tussen 1988 en 2014 antihypertensiva kregen. Hun gezondheidstoestand werd tot 2019 gevolgd.
Belangrijk
Het bleek dat hartziekten de oorzaak waren van bijna de helft (46%) van de sterfgevallen. Tegelijkertijd verminderde het handhaven van de systolische bloeddruk onder 130 mm Hg het risico op overlijden door cardiovasculaire oorzaken aanzienlijk.
Yuang Lu, assistent-professor cardiologie aan de Yale School of Medicine, een van de auteurs van het onderzoek, benadrukte dat agressieve behandeling van hoge bloeddruk bij oudere volwassenen voordelen kan hebben omdat lagere waarden geassocieerd zijn met een lager cardiovasculair risico. Ze benadrukte echter dat therapeutische beslissingen individueel moeten worden afgestemd, vooral bij patiënten die in een slechtere toestand verkeren of aan meerdere ziekten lijden. In sommige gevallen kan een iets hogere doelbloeddruk veiliger zijn.
Huidige bloeddruknormen
De huidige bloeddruknormen zijn als volgt:
optimale druk is 120/80 mm Hg;
normale bloeddruk blijft 120-129/80-84 mm Hg;
normale hoge bloeddruk is 130-139/85-89 mm Hg;
milde hypertensie is 140-159/90-99 mm Hg;
matige hypertensie is 160-179/100-109 mm Hg;
ernstige hypertensie blijft 180/110 mm Hg.
Er zijn geen top-down normen die aangeven hoe vaak de bloeddruk moet worden gemeten. We moeten dit echter niet te vaak doen (bijvoorbeeld elke 1-2 uur), omdat de druk de waarde kan verhogen. Mensen die risico lopen op hoge bloeddruk moeten hun bloeddruk eenmaal per dag meten en hun arts raadplegen over eventuele stijgende bloeddrukwaarden die hen zorgen baren.
